双胞胎队列在评估遗传与环境因素对特定表型的相对影响方面的作用是无与伦比的。因此，大型双胞胎队列对于研究任何疾病的家族聚集性都有重要价值。年，来自丹麦、芬兰和瑞典的对双胞胎组成的北欧双胞胎队列的结果表明，蛛网膜下腔出血（SAH）危险因素的家族聚集比易感基因对家族性蛛网膜下腔出血（SAH）发病率的贡献更大。尽管北欧双胞胎研究表明，大多数双胞胎成员患SAH的风险不一致，也就是说大多数双胞胎中只有一位成员死于SAH，但没有研究风险因素在解释这种不一致性中的作用。
来自芬兰的IlariRautalin博士及其研究团队假设，如果双胞胎中只有一个经历了致命的SAH，他们最不可能共享吸烟这一SAH最重要的环境风险因素。如果这个假设属实，则强烈提示吸烟可导致致死性SAH。
通过芬兰全国死因登记数据库，研究团队跟踪了年至年间芬兰老年双胞胎队列中对芬兰籍同性双胞胎，并确定了所有死于SAH的参与者。团队收集了吸烟、高血压、体育活动、体重指数、饮酒和教育程度等危险因素信息作为研究基线。将这些配对分为单卵双生、异卵双生或不能确定的双胞胎。研究团队分析一位成员死于SAH而另一位没有的双胞胎，在双胞胎成员之间的危险因素差异。
在年人次的随访中，发现了对不一致的双胞胎和2对一致的双胞胎（均死于SAH）因致命SAH死亡。总共有25对不一致双胞胎是单卵双生。在整个队列中，与不吸烟者（从不吸烟/曾经吸烟）相比，吸烟（偶尔/现在）与SAH死亡风险增加相关（危险比，3.33[CI，2.24–4.95]）。在对不一致双胞胎的配对分析中，发现吸烟的双胞胎成员比不吸烟的双胞胎成员患SAH的风险增加（危险比，6.33[CI，1.87-21.4]）。不管这对双胞胎是单卵双生还是异卵双生或者性别如何，这种联系仍然持续存在。
最后作者认为，吸烟增加患致命性蛛网膜下腔出血的风险。
文献出处：SmokingCausesFatalSubarachnoidHemorrhage-ACase-ControlStudyofFinnishTwins.Stroke.;51:–.DOI:10.1/STROKEAHA...
相关阅读：
Neurology：吸烟与帕金森病风险
Stroke:吸烟史与自发性脑出血功能预后的关系
需要获得更多的脑病诊治帮助或相关知识，请医院脑病科！
