重庆个人身份参加职工医保,2024年又涨

根据重庆市医疗保障局日前发布的消息,年以个人身份参加职工医保按年缴费标准又涨价啦。你知道一档和二档的区别么?年缴费标准:一档缴费+=06元

二档缴费+=元(长护险从个人账户扣)

对比去年缴费略有上浮。去年一档缴费+,二档缴费+。很多人只知道缴费,但是并不知道一档和二档的区别。今天我就详细梳理,重庆个人身份参加职工医保一档和二档的区别:

返钱

一档不返钱,二档要返钱。

以前是根据年龄来返钱的,从年开始做了调整。目前没有明确的说法,我推测在职人员应该是统一调整为缴费基数的2%,所以应该是×2%=97元。

这个数字是我结合目前的政策计算的哈,有待1月份观察。

住院报销一样

医院门槛费元,在职报销85%,退休报销95%

说大白话:一档和二档住院报销比例都一模一样。如果仅仅是为了住院报销,买一档即可,没必要多花钱(家里有矿的除外)特病病种不一样

一档特病病种只有4种,二档特病病种2种。

个人参加职工医保一档:1、恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;2、肾功能衰竭病人的透析治疗;、肾移植术后抗排异治疗4、血友病个人参加职工医保二档:1、恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;2、肾功能衰竭病人的透析治疗;、肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;4、糖尿病I型、Ⅱ型;5、系统性红斑狼疮;6、高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、级高血压);7、冠心病;8、风湿性心瓣膜病;9、脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血蛛网膜下腔出血后遗症):10、支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病:11、肝硬化(失代偿期);12、再生障碍性贫血;1、精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍;14、结核病;15、血友病;16、重度前列腺增生(55岁以上);17、类风湿性关节炎;18、帕金森病;19、肌萎缩侧索硬化症;20、骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症);21、丙型肝炎;22、慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染;2、肺移植术后的抗排异治疗。

打个比方,你有高血压办理特病,只有买二档才行。如果是癌症办理特病,买一档即可。所以办理特病的情况下,就需要考虑买一档还是二档。

普通门诊报销额度不一样

年开车,重庆职工医保新增普通门诊报销。

在职人员,年度门槛费元,医院报销50%,一档年度上限元,二档年度上限元。

退休人员,年度门槛费元,医院报销60%,一档年度上限1元,二档年度上限4元。

所以,如果你几乎不看病身体特棒的,买一档即可。如医院的,就买二档。

总结

一档二档主要区别:

1、一档不返钱,二档每月返97元

2、住院报销比例、额度都一样,没有区别。

、一档特病只有4种,二档特病2种

4、普通门诊报销比例都一样,额度不一样:在职时一档每年报销元,二档每年报销元。退休后一档每年报销4元,二档每年报销1元(这个普通门诊报销是年新增的)

最后建议:居民医保+百万医疗险,住院只花1万元

职工医保+百万医疗险,还是住院只花1万元。所以有商业保险的人,没必要买职工医保,买居民医保即可。




转载请注明:http://www.jiehexinga.com/zycx/15423.html


当前时间: