注射用磷酸肌酸钠纳入天津市治疗新冠肺炎临

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日前,天津市医保局网站发布《关于印发治疗新冠肺炎非医保药品和医疗服务项目临时纳入医保支付范围清单的通知》。注射用磷酸肌酸钠成功纳入天津市治疗新冠肺炎非医保药品和医疗服务项目临时医保支付范围。

注射用磷酸肌酸钠作为心肌细胞能量代谢赋活剂和心肌细胞保护剂,可改善心肌能量代谢,为细胞供能,稳定细胞膜结构,减少细胞过氧化损伤,修复受损心肌细胞,提高心功能。对于新冠肺炎患者并发的急性心肌损伤、多器官功能障碍综合征有积极治疗作用。

年,注射用磷酸肌酸钠入选《新型冠状病毒感染相关心肌损伤的临床管理专家建议》和《重型和危重型新型冠状病毒肺炎诊断和治疗专家共识》。在改善心肌能量代谢的治疗中,推荐使用磷酸肌酸钠1g/次,1~2次/d,在30~45分钟内静脉滴注。

《新型冠状病毒感染相关心肌损伤的临床管理专家建议》国家老年医学中心国家老年疾病临床医学研究中心中国老年医学学会心血管病分会北京医学会心血管病学会影像学组新冠肺炎患者除了典型呼吸系统表现,也有一定比例的患者出现心脏受累的临床表现。心肌损伤在新冠肺炎患者中比较常见,及时诊治,对于降低重型及危重型新冠肺炎患者的死亡率,起着非常重要的作用。

重点提示

1、新冠肺炎相关心肌损伤的定义。新冠肺炎相关心肌损伤是指新型肺炎确诊或疑似患者中,出现心肌损伤标志物[肌钙蛋白(cTNI/cTNT)]升高和/或降低超过第99百分位上限(URL),且无心肌缺血的临床证据以及,可伴B型利钠肽(BNP)或N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平升高。2、心肌损伤可能的机制。(1)氧供-需失衡相关的损伤:如低氧血症、呼吸衰竭等。(2)病毒感染可能导致心肌直接损伤。(3)心脏原因:心力衰竭、心肌病、除颤、肺栓塞。(4)全身性疾病:脓毒症、肾功能损伤和脑卒中等。3、改善心肌能量代谢:磷酸肌酸钠1g/次,1~2次/d,在30~45分钟内静脉滴注。《新型冠状病毒感染相关心肌损伤的临床管理专家建议》全文请查阅《中国循环杂志》


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