功能性消化不良(FD)
1.西沙必利+雷尼替丁+胃蛋白酶
西沙必利为全胃肠道动力药,雷尼替丁为抑酸药,对胃黏膜有保护作用,胃蛋白酶可促进唾液等消化液的分泌,增强消化酶的活性,调节胃肠功能。上述3种药物搭配使用对功能性消化不良的各种症状均具有良好的控制作用。对幽门螺杆菌感染的患者可同时服用抗HP三联或四联疗法,有焦虑等精神症状者可适当口服安定等镇静药物。
2.吗丁啉+雷尼替丁+乳酸菌素片
吗丁啉为胃肠道动力药,可加速胃排空,缓解腹胀、恶心等症状。雷尼替丁为抑制胃酸分泌的药物,对因胃酸分泌过多引起的溃疡样消化不良引起的腹痛、饥饿痛有较好的治疗作用。乳酸菌素片为乳酸杆菌的制剂,能提高肠道内的酸度,抑制肠内病原菌的繁殖,有利于食物的消化。上述药物适用于功能性消化不良引起的腹胀、腹痛。
3.—2+乳酶生+安胃片
—2能够缓解肠道痉挛,延缓肠内容物的排泄,可迅速缓解患者腹痛、腹泻症状。乳酶生为活乳酸杆菌的干制剂,能够抑制肠内病原菌的繁殖,防止蛋白质发酵,调节因消化不良引起的腹泻。安胃片能抑制或杀灭胃肠道多种致病菌,行气活血,制酸止痛,调节胃肠运动功能,同时可以消除胃肠胀气,增进食欲,促进消化功能。上述药物适用于因消化不良引起的腹痛、腹泻患者。
溃疡性结肠炎
1.丽珠肠乐+柳氮磺胺吡啶
柳氮磺胺吡啶为氨基水杨酸制剂,在结肠经肠菌分解为主要有效成分的5一氨基水杨酸,有清除氧自由基、减轻炎症反应、抑制免疫细胞的免疫反应等作用。丽珠肠乐或肠炎灵为微生态制剂,用活性的微生物来调节肠道菌群,使之达到平衡,增强肠道的防御作用。以上两种药物联合从溃疡性结肠炎的感染和免疫因素两方面防治疾病,有很好的临床疗效。柳氮磺胺吡啶副作用包括恶心、呕吐、食欲减退、头痛、可逆性男性不育等,其发生与剂量相关,另一副作用由过敏引起,表现为皮疹、粒细胞减少、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血,因此服药期间患者必须定期复查血象,磺胺药过敏者禁用此药。
2.柳氮磺胺吡啶+肠炎灵+甲硝唑
溃疡性结肠炎患者因长期腹泻,肠黏膜破溃,抵抗力下降,极易并发细菌感染,另外有学者认为炎症也是一个发病因素,因此在柳氮磺胺吡啶和肠炎灵常规治疗的基础上加用甲硝唑可起消炎、杀菌作用,对部分怀疑并发细菌感染的患者可及早控制病情,缩短病程。
慢性结肠炎
1.丽珠肠乐+穿心莲软胶囊
丽珠肠乐含有多种肠道有益菌,可调节肠道自身菌群,抑制致病菌繁殖,因此是从“根”上治疗肠炎。穿心莲软胶囊为中成药制剂,具有消炎、清热、解毒的功能,因其不会引起因肠道菌群失调而诱发的二重感染,因此应用安全,效果较好。这两种药物搭配一方面消炎,一方面增强肠道抗病、抗炎力,效果好。
2.双黄消炎片+甲硝唑
双黄消炎片为中成药,具有消炎作用。甲硝唑是抗生素,主要针对厌氧菌的感染,适用于肠道炎症性疾病,两种药物联合可增强抗菌、消炎疗效,而且副作用少,是较理想的搭配。
3.丽珠肠乐+思密达+双黄消炎片
丽珠肠乐或整肠生是肠道活菌制剂,可调节肠道菌群,抑制致病菌繁殖。思密达即蒙脱石散剂,对肠道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用,其覆盖在消化道黏膜上,从质和量两方面修复,提高黏膜的防御功能。双黄消炎片亦是中成药制剂,同样具有消炎的作用,上述药物从3个方面协同治疗慢性肠炎,是较好的药物搭配。
4.阿莫西林+穿心莲软胶囊+—2
阿莫西林是青霉素类抗生素,对革兰氏阴性菌有杀灭作用,可消除肠道的慢性炎症,与穿心莲软胶囊联合可增强抗炎作用,增强治疗效果。—2可以解除肠道痉挛,对慢性肠炎合并腹痛、腹泻者可选择适当应用。
5.甲硝唑+穿心莲软胶囊+麻仁丸
硝唑和穿心莲联合同样是可增强抗炎、抗菌能力。麻仁丸有润肠通便的作用。因此上述药物适用于以便秘为主要表现的慢性肠炎患者。
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