朝花夕拾
一提起颅内压增高，眼前闪现的便是脑疝吧？极度压力增高，要是把脑子挤出来后果不堪设想啊！颅内压增高是常见的临床综合征，如何有效地处理也是一门大学问，今天的朝花夕拾我们就一起回顾颅内压增高的问题。
颅内压增高，因何发生？
颅内压（intracranialpressure,ICP）是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力，通常以侧卧位时腰段脊髓蛛网膜下腔穿刺所测得的脑脊液压为代表，正常为80~mmH2O（相当于6~13.5mmHg），儿童较低为50~mmH2O（3.7~7.4mmHg）；也可经颅内压监护系统直接测得。
病理情况下当颅内压监护系统测得的压力或腰穿所测脑脊液压超过mmH2O（15mmHg）时，即为颅内压增高（intracranialhypertension）。颅内压增高持续40mmHg时，称为重度颅内压增高。
关于「颅内」你需要知道的事：
成人固定的颅腔容积：~ml；
颅腔内容物：脑、血液和脑脊液（病理状态下还可能有占位性病变）；
脑体积：~cm3
血容量：颅腔容积的2~11%，变动较大；
脑脊液：总共ml，颅腔内和脊髓蛛网膜下腔各约占50%；
颅腔内容物体积或容量的代偿潜力：8~10%；
脑的体积难以压缩，压力缓冲主要依靠脑脊液或脑血容量减少。
根据「颅内有什么」，颅内压增高从以下四个方面寻找原因：
脑体积增加
最常见为脑水肿（cerebraledema）
局限性：颅内肿瘤、局限性脑挫裂伤或炎症灶周围
弥漫性：全身系统性疾病、中毒、缺氧等引起
颅内血容量增加
