总感觉眼前总有小虫儿飞

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你是否会有这样的经历

当你看向晴空或皑皑白雪时

视野中会出现许多漂浮物

这些漂浮物是“飞蚊”吗？

“飞蚊”有生命吗？

“飞蚊”是如何形成的？

下面我们来帮您一一解析—飞蚊症

01

飞蚊症是什么？

飞蚊症(Floaters)是玻璃体中的沉积物或凝聚物（通常称为玻璃体混浊或玻璃体凝胶）干扰视觉健康的症状，因玻璃体的退化变性造成。当人们环顾四周时，漂浮物会在眼睛中移动或“漂浮”而影响日常生活。

有文献曾发表称，每10个人中就有7个人在人生某个阶段开始受飞蚊症的影响。

02

为什么会有飞蚊症

飞蚊症是玻璃体中漂浮的小碎片在视网膜（感光细胞在视网膜最外层）上的投射的阴影。通常，可将飞蚊症人群分为30岁以下、45岁-60岁，60岁以上，许多患者随着年龄的增加，眼内的漂浮物变得更加明显，数量也会增加。由于不同年龄段飞蚊特性不同，治疗方式也有所差异。

视野中的“飞蚊”症状，80%以上是因为玻璃体生理性退化形成的“好蚊子”随着玻璃体正常老化，玻璃体内凝胶状结构也开始收缩。这种收缩通常导致玻璃体的后皮质层在玻璃体腔内向前移动。

玻璃体后皮质层收缩和拉开被称为后玻璃体脱离（PVD）或后玻璃体分离。

玻璃体通常附着于眼球内壁（即视网膜），随着玻璃体中央部的液化腔扩大，玻璃体后皮质层变薄并出现裂口，液化的玻璃体通过裂口进入玻璃体后间隙，使后皮质与视网膜迅速分离。分离后在视网膜前出现一个如视盘大小的环状混浊物，在玻璃体腔内漂浮并在视网膜上投下阴影，产生视野中漂浮的Weiss环。

除了上述的好蚊子“”另外也有少数会对眼睛造成严重威胁的“坏蚊子”需要提高警惕！如一些异常的“飞蚊症”与糖尿病视网膜病变，视网膜撕裂，视网膜脱离及高度近视引发的视网膜病变有关。它们更常见于眼外伤，白内障手术或白内障手术后的人群中。其他与玻璃体混浊有关的炎症性疾病包括结核病，梅毒，弓形虫病和急性视网膜坏死。还有几种极为罕见的引起玻璃体混浊的疾病，如，眼睛中的原发性或继发性肿瘤，包括淋巴瘤和白血病。

3、飞蚊症有生理性、病理性之分

“在医学上，飞蚊症叫做玻璃体混浊。”是一种常见的眼部疾病，门诊中有较多患者存在眼前有蚊子飞来飞去，看到眼前有飘动的黑影的问题，尤其是在周围环境是白色的、明亮的背景衬托下，飞蚊症症状更加明显，部分患者还伴有闪光的感觉。

飞蚊症有生理性和病理性之分。生理性飞蚊症主要是因为患者年龄增加，身体组织结构的变化导致玻璃体液化。玻璃体是眼球中类似果冻的结构，相当于照相机的透镜，充填在眼球中，起到折射光线和支撑、固定视网膜的作用。正常情况下，玻璃体是透明的，主要成分是水；随着年龄的增长，身体的老化，玻璃体也随之退化，表现为液化、浓缩。好比果冻中水和胶状体分离，玻璃体中的水分吸收、浓缩后，胶体蛋白质就会出现点状、线状、团状的漂浮物质。当玻璃体内变性的物质刚好漂浮到患者的视轴上，患者会感觉看到飞蚊。

而病理性飞蚊症多与外伤、炎症、眼底出血有关，相对于生理性飞蚊症症状较重，伴有视力减退，需要尽快就诊治疗。

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医院眼科主任，国医大师吕景山传承弟子，“五轮五脏辨证施治”的实践者和倡导者，擅长运用中医“五轮五脏”治疗各种眼部疾病。

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视神经系统疾病(视神经萎缩、青光眼)，黄斑部位疾病(黄斑变性、老年性黄斑病变等)，视网膜系统疾病(高度近视视网膜病变、糖尿病视网膜病变、眼底出血等)，角膜、结膜等眼部疾病。

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出诊时间：周二上午、周三、周五上午、周六

出诊地点：医院（北京市西城区德胜门外大街号）

迟润华从事眼科临床工作40余年，提出了“五轮五脏辨证法”治疗眼部疾病，并在临床中坚持不懈的实践与探索。

“五轮五脏辨证施治”的中医核心思想是以五轮为纲，五脏为本，从疾病的病因病机出发，以五脏虚实寒热立论，虚则补之，实则泻之，热则清之，寒则温之，标本同治，同时具有止血、修复的作用。

大量临床工作中发现，运用中医“五轮五脏辨证施治”能很好解决黄斑病变和眼底出血的症状。即使患者失去光感也不要放弃，通过中西医的规范治疗，还是有可能帮助患者重见光明。

五轮属五脏、五脏应五行，同时，五行与季节、气候的归属关系，五行生克制化的转化规律都指导我们在治疗眼病时，要以五轮为标、五脏为本。轮之有病，多由脏腑功能失调所致。