人民网成都4月15日电(王军)近日，医院收治了一位33岁女性患者，经诊断为异位妊娠破裂，最佳治疗方法是立即进行微创腹腔镜手术。医院既往没有开展妇科腹腔镜手术，这种病人只能做开腹手术；开腹手术存在切口大，术后恢复慢的缺点。医院“传帮带”妇产科主治医师曾静的带领下，决医院的第一例妇科腹腔镜手术。据了解，病人既往有剖宫产史、阑尾切除手术史，故盆腹腔粘连严重可能性非常大，加大了腹腔镜手术的难度，医院妇产科医师们仔细的进行术前评估和全面的术前准备。时间就是生命，为了避免异位妊娠带来的大量出血的风险，一刻都不能等，必须为患者争取时间立即进行急诊手术止血。患者属于饱胃患者，围术期最大的风险是麻醉诱导建立气道期间发生胃内容物返流误吸，导致患者吸入性肺炎、肺不张甚至窒息死亡。为最大程度减少这样严重后果发生的机率，医院麻醉科主治医师孙燕指导制定完备了急诊饱胃患者麻醉方案，最大程度降低围术期病人误吸带来的风险，以保证手术顺利进行。手术中顺利地进行了全麻诱导和插管，按计划给予病员静吸复合全麻。曾静指导徒弟和手术助手连接手术器械，仔细介绍每一个手术器械的用法，从选择手术穿刺点到建立气腹，都一一详细讲解。气腹建立成功后，置镜进入腹腔，病人盆腹腔内游离血及血凝块约毫升，大网膜与盆壁粘连，左侧输卵管与左侧盆壁及卵巢粘连，左侧输卵管壶腹部见约4*4*3cm包块，其上有约1cm破口，活动性出血。在只有单极电凝的情况下，曾静仔细地分离粘连，保证不损伤临近脏器，恢复盆腔解剖结构，进行腹腔镜下输卵管切除手术。手术很快成功完成了。因手术及时，病人避免了输血，得到了及时的救治。目前患者已下床活动，恢复良好，即将出院。据了解，医院将医院共同制定对口支援“传帮带”三年规划要求，医院建设一支有能力可支撑的本土微创外科医生团队，为当地患者提供优质、便捷、先进的诊疗技术，造福当地藏区百姓。
