小柴胡者,高热不已,口干舌燥加石膏,腹痛加芍药,里急后重加大黄,咽痛咳痰困难加桔梗,头痛头晕呕吐剧甚者若口干舌燥更宜加石膏,呕逆或干嗽者加橘皮,小儿百日咳加增量大枣,严重感冒初发病加葛根麻黄桂枝白芍9g,为柴胡葛根汤合方;肺病结核病多现小柴胡小陷胸合方,咳呕者更宜合用泻心汤,骨蒸痨热兼黄连解毒丸
大柴胡汤大柴胡汤证现口干舌燥者加生石膏30-g,发潮热谵语者加芒硝10g(分两煎冲化)心下逆满呕哕甚者加橘皮1g(多为伤食后),大柴胡合葛根汤为哮喘常有方证,口干舌燥得加石膏;大柴胡与桃核承气汤治疗二者合病者,也与桂枝茯苓丸合方,也与大黄牡丹汤合方;这三方都治疗瘀血,但是桃核承气汤和桂枝茯苓丸治疗疯狂癫痫脑震荡上部瘀血,大黄牡丹治疗痈肿阑尾炎胆囊炎等下部的比较多;大柴胡汤合茵陈蒿汤治疗大柴胡汤现黄疸证,传染性肝炎多见。
柴胡桂枝干姜汤与当归芍药散合方,治疗慢性肾炎红斑狼疮贫血等有此证的,都有良效,长期的无名低热更有效,用本合方加吴茱萸治疗剧痛的青光眼有奇效,慢性肝炎见本方的也很多,肝区疼痛的可以加王不留行,增甘草治疗,肝功能不正常加党参,茵陈
四逆散四逆散加龙骨牡蛎汤,治疗四逆散且胸腹动悸烦惊,倍芍药治阳痿有验。合桂枝茯苓丸可治疗后世血府逐瘀汤证和心脑血管病不宜下者。四逆散合当归芍药散是与柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治疗慢性肝炎的要药;胸协满微结身无力,渴而大便干适合前方,胁下满心下痞塞大便溏适合本方,其余大同小异,噫气不能食宜加人参橘皮生姜,肝区痛加王不留行;肝功能不正常加丹参茵陈
结核肺结核;小柴胡加小陷胸汤,要是有骨蒸潮热,还需要加黄连解毒丸,痰中带血,用泻心汤
肺结核空洞期阶段,咯血胸痛,用竹叶石膏汤加生地黄阿胶,大吐血者都可以用
结核性脊髓炎;葛根汤用的多,就是葛根汤加附子,
肠结核腹痛,有用小建中觉得机会,
黄疸
有表证就麻黄连翘赤小豆汤,有里证伪茵陈蒿汤还有栀子大黄汤,烦得厉害加栀子柏皮汤
用下法的有茵陈蒿汤,栀子大黄汤,大黄硝石汤等
酒黄疸的用吐,瓜蒂汤
淤血性黄疸,用抵挡汤
在半表半里用小柴胡加茵陈蒿汤或加五苓散,如有里实,用大柴胡汤配茵陈蒿汤就行了
血瘀陈旧性瘀血;水蛭,虻虫
一般瘀血;桃仁牡丹皮
虚的;分寒热,寒有当归川芎,热有生地牡丹皮
热入血室小柴胡加桂枝茯苓丸或小柴胡合桃核承气汤加石膏
感冒表证,虚为桂枝证,表实为麻黄汤证,但是不如葛根汤妥当,虚人表,为麻黄附子甘草汤或麻黄附子细辛汤
转少阳阳明;柴胡或白虎,如果发汗后热不解,或微有恶寒,或头痛欲裂,均为柴胡证,口干舌燥为小柴胡加石膏,苔有黄,心下发堵胀满,大便干,大柴胡加石膏
以上合病则用合方
有呼吸道症状,以咳嗽咽痛常见,如果只是咽痛,有甘草桔梗苦酒汤等,如果作为感冒的合并症出现则为桂枝汤或葛根汤加桔梗等合方,也有小柴胡加桔梗石膏,如果扁桃体化脓,桔梗汤就不够用了,就用白虎了,或白虎加马勃,也可以加生地黄麦冬,有时候也有用黄连解毒丸
咳嗽的话,在感冒初起,桑菊饮挺好,如果表解后咳嗽还不了了,半夏厚朴汤加减也好用,如果咳嗽咽喉不利,需要加杏仁三两,瓜蒌一两,橘皮六钱,桑白皮3钱,干咳无痰或痰少,为小柴胡汤增加大枣到6枚,再加橘皮七到八钱。本方对咳而至吐或百日咳有效,
咳喘多实证
外感诱发的,有射干麻黄汤证,也有小青龙汤证,如果由外感发且有小柴胡证,以小柴胡加葛根汤最常见,也最为稳妥,咳痰困难有时候加石膏
如果一年四季不分轻重,不受季节影响,主要是淤血性喘息,主要用大柴胡汤与桂枝茯苓丸或和桃核承气汤合方治疗,主要看大便干不干,如果淤血性喘息又有风寒诱发,则为大柴胡汤与葛根汤桂枝茯苓丸合方,有的时候需要加石膏
老年人咳喘,主要以吐白泡沫痰为主,在外感宜小青龙汤,不是外感,有苓甘五味姜辛汤,有颜面潮红加大黄,有热加石膏,如果肺热盛就不可以用苓甘五味姜辛汤,会咯血
如果是肺炎的喘,有用麻黄杏仁甘草石膏汤的机会,需要辨证施治,小柴胡加石膏也有,喘得厉害,小柴胡汤加石膏再加半夏厚朴汤,这个特别好用,肺出血服药后可以吸收,特好
对肺脓,千金苇茎汤,排脓汤,排脓散等
肺结核一开始大多是咳嗽低热烦热,一般表现为柴胡证,以小柴胡汤配苦寒药多,咳嗽重的合小陷胸汤;发烦热合黄连解毒汤,如果咯血胸痛,一般用竹叶石膏汤加生地黄阿胶,有时候又有炙甘草汤证,亦有能用到黄土汤的地方
末期咽喉不利虚热更深,多用麦门冬汤,竹叶石膏汤炙甘草汤等滋阴退热,如果骨瘦如柴有热脉细数而虚,吃上方虽然有效,但是也不能保证活下来
胃肠疾病为病如有以呕恶,下利肠鸣,心下痞硬为主,或者有其他症状如胃疼,食欲不佳等均为半夏泻心汤,甘草泻心汤,生姜泻心汤主之,服用生姜后会有玄冥反应,不需要恐慌,如果恶心得厉害而且牵扯到头痛特别是偏头痛,或者胃疼的厉害需要加吴茱萸
如有以嗳气为主,有呃逆反酸,和上面不同的是没有肠鸣,下利,大便反干,但是心下也堵(心下痞硬)主要用旋覆代赭汤主之,如果胃酸很多需要加乌贼骨,这个方子吃了可以通大便,用在十二指肠溃疡也有很好疗效
如有胀满为主,也呃逆但是呃逆后舒服,不像旋覆代赭汤呃逆到难受,要用茯苓饮,方内有苍术,痛的重一些可以加延胡索二钱,胀满得厉害加木香砂仁
再者有些病没有恶心呕吐,但是痛就是建中汤了还有治痛的(胃溃疡或者十二指肠溃疡)的还有甘草粉蜜汤,但是原方去掉铅粉加白芨,用于治疗胃溃疡百分百中,对胃出血的效果更好,方药如下,炙甘草一两,白芨三四钱,蜂蜜一两半,先煎前两位,去渣后加蜂蜜再煎,把水煎煮成糊状,做一剂服,如果病人是食管痛,这个如果有热,是栀子豉汤
以上如果有食欲不振的,需要加半夏厚朴汤
如果是虚寒的胃病,四逆汤类
腹痛的,有桂枝加芍药汤,桂枝加大黄汤,小建中汤,贫血性腹痛用当归建中汤,贫血性淤血性腹痛,不可以攻下。水毒为患,用当归芍药散,如果是腹膜炎,心下痞塞胀满,不恶心而有腹痛,多是当归芍药散加四逆散,腹痛而呕吐是小柴胡,有外感用柴胡桂枝汤
急腹症如急性阑尾炎和胆囊炎,用大柴胡汤合大黄牡丹皮汤最常见
慢性阑尾炎;用四逆散合当归芍药散的机会很多,有脓肿的加薏苡仁,效果更好
不属于消化系统的,多是血分,如少腹急结,其人如狂,用桃核承气汤证,淤血性腹痛,痛在脐下的下瘀血汤证,瘀血结热,少腹满痛的土瓜根散证,血滞气阻或者恶露不绝的腹满痛的枳实芍药散证,下血不止腹中痛的芎归胶艾汤证
如果腹痛有阴性病,呕逆腹中痛的附子粳米汤症,寒疝绕脐痛的大乌头煎虽然可以用,但是一般用当归芍药散加附子加四逆散加吴茱萸汤可以了,寒疝身疼的也有乌头桂枝汤的机会,大寒痛痉挛的厉害为大建中汤证
肝炎黄疸型肝炎当黄疸治疗
无黄疸的,
如果无力疲乏腿软腹胀肝区疼痛多为柴胡桂枝干姜汤,对于疼痛的,要加血分药,因为虚不可以攻下,一般合用当归芍药散的机会多,如果肝区疼痛加王不留行,刺痛的话加桔梗,甘草加量也会缓解疼痛
如果肝功能不好加丹参茵陈,
如果呃逆明显肝胃不和者,可以用四逆散合茯苓饮,加量党参橘皮生姜或者合当归芍药散(治肝区疼痛)这些大便都是稀的没如果肝功能不正常,丹参加到6到8钱,茵陈一两,甘草三钱
如果痛得厉害,肝功能破坏的厉害,苔黄大便实,这个时候该攻下也得攻下,用大柴胡汤合桂枝茯苓丸,这些虽然症状峻,但是也比较好治,有些转氨酶在以上也可以很快降下来,小便黄可以加茵陈,
心血管疾病如果心绞痛痛剧属于实证的,有可下证,脉不虚,可用大柴胡汤合桂枝茯苓丸对心血管疾病很好,用于心脏性喘息等,血压高加生石膏,心悸重的加大桂枝茯苓的量,如果大便不是特别干,把生大黄改为熟大黄,脉结代的,抵挡汤也可用
心绞痛人特别虚大便不干的,四逆散加瓜蒌薤白半夏汤与桂枝茯苓丸合方,
阴寒虚证选炙甘草汤,通脉四逆汤当归四逆汤为治
紫斑根据大便干不干分为大柴胡汤合桂枝茯苓丸还有四逆散加桂枝茯苓丸
贫血方面多需要以当归芍药散为主加减,如果造血机能差,柴胡桂枝干姜汤加当归芍药散特别好
神经病狂;一般选桃核承气汤,大柴胡汤加减合桂枝茯苓丸
有些似狂非狂,似癫非癫的,特别不好治疗,苓桂术甘汤加朱砂龙骨牡蛎,大柴胡汤加龙骨牡蛎,桂枝去芍药加龙骨牡蛎有效,取怪病责之于水
痫;大柴胡汤合桂枝茯苓丸,五苓散加桂枝茯苓丸
神经官能症;
1无故悲喜,不思饮食,心堵闷,多是柴胡证,也有甘麦大枣汤的机会,也有甘草泻心汤的机会
咽中有栾肉,咳之不出,精神失常,半夏厚朴汤加石膏
3失眠;酸枣仁汤合当归芍药散好用,但是不虚的,用当归芍药散加石菖蒲远治龙骨牡蛎柏子仁等,如果是胃有水饮的,苓桂术甘汤加龙骨牡蛎,如果胃水不多且燥,去白术加酸枣仁
4梅尼埃病,眩晕恶心呕吐为主,吴茱萸汤,小便不利泽泻汤合苓桂术甘汤,起则头眩,筋惕肉瞤苓桂术甘汤加减
5癔症;甘草泻心汤
痹证关节痛;取桂枝汤加白术附子,偏于一侧的加大黄
脚肿如脱,桂枝芍药知母汤,有时候加石膏,如果关节红肿热痛,所谓风湿热的也用
有类似感冒而急性发作的关节痛,初起时,以柴胡桂枝汤加生石膏为多,有时候也合用桂枝茯苓丸,加生石膏
关节痛剧烈,有肿,越婢汤加白术附子。有时候加薏苡仁治疗水气
关节痛而恶风,疼不重,桂枝汤加黄芪,或者桂枝汤合防己茯苓汤,防己黄芪汤
腰痛
大都是葛根汤原方,脉弱原久,可以加白术附子
又有肾着腰以下疼痛,苓姜术甘汤加活血药
肩背痛
有表用葛根汤,有时候合桂枝茯苓丸或桂枝芍药知母汤,也有单用桂枝茯苓丸合桂枝芍药知母汤的机会,
身无力低热,柴胡桂枝干姜汤与当归芍药散合方
胡希恕治验精选桂枝汤治疗定时汗出
栀子豉汤加味治疗急性心包炎
麻黄杏仁甘草石膏汤治疗疹回无汗喘昏
大柴胡加石膏治急性痢疾
小柴胡加石膏治禁口痢
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