巨大蛛网膜囊肿

新英格兰医学杂志近日报道了一例巨大蛛网膜囊肿的病例。

患者,男性,27岁,在癫痫首次发作后前往急诊就诊。

患者诉三年前开始出现频繁头痛和摔倒,脑部MRI示蛛网膜囊肿,测量大小约12.3cmX16.5cmX7.9cm,引起右侧大脑半球的占位效应。囊肿引起颞叶向后上方移位,中线结构移位。

颅脑MRI

蛛网膜囊肿是一种先天性的畸形,囊腔充满脑脊液,通常是在行头部影像学检查时偶尔被发现。当囊肿体积巨大时,就像该患者一样,可以引起占位效应。

医生为该患者进行了开颅蛛网膜囊肿开窗术,由于颅内压持续升高,又进行了右前囊肿腹腔分流术。这些治疗后复查MRI示囊肿大小没有明显变化。患者仍然是每日头痛,为了预防额外的癫痫发作,给予抗癫痫药物药物治疗。

文章来源:NEnglJMed;:June8,DOI:10./NEJMicm

翻译:医路相隋

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