糖尿病性视网膜病变

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??糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病病人常有口干、多饮、多尿及消瘦的临床表现。糖尿病时长期存在的高血糖可以导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

????在糖尿病早期,眼房水折射力可以升高,引起眼部屈光的改变,出现近视力、远视力的减退,提早出现老花。随着病程的进展,可以引起白内障、青光眼、虹膜睫状体炎等。最为严重和棘手的是糖尿病性视网膜病变。

????糖尿病性视网膜病变,是由高血糖长期侵袭造成眼睛视网膜毛细血管循环障碍,血流滞缓,组织缺氧,毛细血管管壁变性变脆,眼底后极部视网膜上出现微血管瘤、点状或片状出血、棉絮状渗出,视力有减退。病变进一步发展,由于缺氧而产生新生血管,如果此时仍未及时治疗,就会引起玻璃体出血、增殖性视网膜病变。牵引性视网膜脱离、继发性青光眼等,导致失明。所以,一旦糖尿病被确诊,除严格控制血糖外,更应该定期到眼科医生那里去检查视力,裂隙灯显微镜检查晶状体,扩大瞳孔检查视网膜,以便早日发现病变,当出现上述病变,眼科医师就诊断为糖尿病性视网膜病变,必要时可以作荧光眼底造影以发现早期病变,

争取早期治疗,以免造成严重的后果。对于早期单纯性病变,可以用眼底激光治疗,即把激光光束聚焦在视网膜病变组织,以封闭渗出、出血及新生血管病变,改善正常网膜血流的供给。对于晚期增殖性病变,口服或注射促血块吸收药物,等出血消退后能看清眼底时,在予以激光凝固治疗如果已患有糖尿病性白内障且已严重影响视力,可手术摘除混浊的晶状体,在条件许可的情况下植入人工晶状体,只要眼底视网膜功能尚健全,术后可获得较满意的视力。??

????眼底病变发展和糖尿病病变发展是紧紧相关的,因此糖尿病患者平素应该低盐低脂糖尿病饮食,合理控制饮食,适当运动,坚持用药治疗,积极控制血糖,定期眼底检查,观察病情进展程度,以预防并发症出现或延缓并发症进一步加重。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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